ICS 11.220 CCS B 41 团体标准 T/CVMA 369—2026 犬脑脊液采集操作 规范 Technical specification for cerebrospinal fluid collection in dogs 2026 - 4 - 1发布 2026 - 4 - 1实施 中国兽医协会 发布 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 中国兽医协会 CVMA全国团体标准信息平台 T/CVMA 369—2026 I 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由 华中农业大学 提出。 本文件由中国兽医协会归口。 本文件起草单位： 华中农业大学 、华中农业大学教学动物医院、 河南牧业经济学院、河南牧业经济 学院附属动物医院、福建农林大学、福建农林大学动物医院。 本文件主要起草人： 丁一、朱红梅、 刘玲玲、许明、郭盼盼、朱聪、柴欣悦。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 中国兽医协会 CVMA全国团体标准信息平台 T/CVMA 369—2026 1 犬脑脊液采集操作规范 1 范围 本文件规定了犬脑脊液采集的操作规范、技术要点、注意事项及禁忌症。 本文件适用于动物诊疗机构及其医务人员对犬脑脊液的采集。 2 规范性引用文件 本文件没有 规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 脑脊液 Cerebrosp inal fluid ；CSF 主要由双侧脑室、第三和第四脑室脉络丛生成，收集和检测分析脑脊液 可为中枢神经系统疾病提供 有价值的诊断信息。 3.2 颅内压 Intracranial pressure ；ICP 指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力，又称脑内压。 3.3 硬膜外穿刺针 Spinal needle 用于小脑延髓池 或腰椎穿刺的针，一般由针管和针芯组成 。 4 技术要点 4.1 材料准备 需准备以下材料： a) 硬膜外穿 刺针：规格为 22 G，2.5 cm的普通针或头皮针可用于小型犬；规格为 22G，3.8 cm 的一次性硬膜外穿刺针（套管针）可用于大多数中型犬小脑延髓池穿刺；规格为 5 cm ~ 8.9 cm 长的的硬膜外穿刺针多用于腰椎穿刺， 也可以用于大型犬的小脑延髓池穿刺。 b) 无菌的玻璃、塑料管或培养管用于收集脑脊液（ 见图1）。 c) 75 %酒精、 0.5 %活力碘、隔离巾、无菌手套等消毒药品与用品。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 369—2026 2 图1 硬膜外穿刺针和塑料管 4.2 小脑延髓池穿刺 4.2.1 动物准备 动物全身麻醉 ，侧卧保定， 保持颈部屈曲， 鼻背部与头侧保定台的边缘平行， 耳朵朝向脸部下拉 （ 见 图2 a））。穿刺区域剃毛，常规消毒与隔离（ 见图2 b））。 a）动物准备 b）动物剃毛范围与穿刺部位 图2 小脑延髓池穿刺动物准备、动物剃毛与穿刺部位示意图 小脑延髓池穿刺点位于 颈背正中线 与枕骨隆突后缘和寰椎翼前缘间隙交汇处。操作者穿戴灭菌手 套，拇指和中指分别触摸两侧的寰椎翼外缘，食指触摸枕骨隆突，形成一个三角形。该三角形的中心即 为小脑延髓池的穿刺点（见图 3）。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 369—2026 3 a）穿刺定位侧面观 b）穿刺定位正面观 注：寰椎的左右翼与枕骨部隆突形成三角形，注射点在中心 。 图3 小脑延髓池穿刺定位标记示意图 4.2.2 小脑延髓池穿刺操作 小脑延髓池穿刺按以下操作进行： a) 操作者左手触摸枕骨隆突与两侧寰椎翼外缘，确定其组成的三角形的中心，右手持穿刺针，以 针尖斜面向尾侧垂直刺入 “三角中心 ”，并小心 匀速缓慢推进 （见图 4 a））。 b) 当穿刺针穿过韧带和脊硬膜时，有针穿纸感和刺空感（阻力突然下降），即穿刺针已进入蛛网 膜下腔。 注意在小型犬不易出现穿纸与刺空感。 c) 此时停止推进，拨出管芯针，观察是否有液体流出。 若穿刺针流出清亮透明的液体 ，说明穿刺 正确。如果没有液体流出，则需重新插入管芯针， 然后将穿刺深度加深 1 ~ 2 mm，再观察是否 有脑脊液流出 （见图 4b））。 d) 玻璃或塑料管收集 1 ~ 2 mL的脑脊液，用于实验室检查分析。操作者可以通过压迫颈静脉来增 加脑脊液流量，但要 谨慎，不可按压时间过长。采集完毕后，拨 出穿刺针。 a）穿刺针垂直刺入 b）针芯拔出后有清亮脑脊液流出 图4 小脑延髓池穿刺操作示意图 4.3 腰椎穿刺 4.3.1 动物准备 动物侧卧保定，穿刺部位常规剪毛、消毒和隔离，使脊柱弯曲，增大背部的椎间隙。 4.3.2 穿刺定位 腰段穿刺点位于背正中线第五腰椎（ L5）和第六腰椎（ L6）棘突之间。 对穿刺区域进行常规剃毛、 消毒与隔离 。 4.3.3 腰椎穿刺操作 腰椎穿刺按以下操作进行： a) 操作者左手触摸背正线 L6棘突，右手持穿刺针， 沿L6棘突前侧缘垂直于背正中线进针 ，将穿 刺针的针尖斜面朝向头侧，向前倾斜 45°刺透皮肤，并缓慢推进 （见图 5 a））。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 369—2026 4 b) 进针过程中，针尖始终紧贴 L6棘突侧面，以便穿刺针能够沿着中线从 L6棘突的基部进入 L5 和L6椎弓间隙（ 见图5 b））。 c) 当穿刺针进入蛛网膜下腔时，通常能看到后肢肌肉的颤动。 d) 操作者将针穿过 硬膜囊，然后再退针 1 mm或2 mm进入腹侧的蛛网膜下腔， 拔出管芯针 ，采 集脑脊液。操作者可以通过压迫颈静脉来增加脑脊液流量，但要异常小心，不可按压时间过长。 采集完毕后，拨 出穿刺针。 a）穿刺针与尾侧成 45°刺入 b）穿刺针催乳的部位与方向 图5 腰椎穿刺操作示意图 5 犬脑脊液采集注意事项 5.1 小脑延髓池穿刺 小脑延髓池穿刺只能尝试两次。如果两次穿刺都不成功，要考虑进行腰椎穿刺或在 24 h后再穿刺。 每一次的脑脊液穿刺都会增加血液污染的风险。 5.2 腰椎穿刺 不要尝试使用注射器抽吸脑脊液。过度屈曲可能使穿刺针进入蛛网膜下腔变得更加困难。腰椎穿刺 时向前屈曲伸展后肢，即屈曲髋关节使患犬的跗关节紧贴胸骨，可以轻微扩大椎弓间隙，便于穿刺针进 入。 5.3 颅内压 穿刺针中脑脊液流速过快。这可能提示颅内压（ ICP）升高，可能会引起脑疝。如果流速过快，应 移除穿刺针，评估患病动物，看是否需要甘露醇治疗（ 1 ~ 2 g/kg，IV，20 min内输注完毕 ）。 5.4 脑脊液血液污染 如果看到全血，则提示穿刺针进入脊椎静脉丛（脊髓外侧的伴行血管），此时应移除穿刺针，再次 穿刺。如果只是看到少量血丝而脑脊液仍是清澈的，则提示穿刺针可能只是刺破 蛛网膜表面血管 ；在这 种情况下，脑脊液会在数秒后恢复清澈。 6 禁忌症 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台